"(Veplicht)" geeft vereiste velden aanTestmoment 3Naam(Veplicht) Voornaam Achternaam E-mailadres(Veplicht) Wij sturen een bevestiging naar je E-mailadresLeeftijd(Veplicht)Testmoment 3Datum MM slash DD slash JJJJ Tijd Uren: MinutenTestmoment 3Gemiddelde bloeddruk: ______ mmHgPols in rust: ______ bpmAdherence aan leefstijlveranderingen: Goed/Matig/Slecht Toevoegen VerwijderEindresultaat:Verbeteringen & KlachtenverminderingIk heb het formulier volledig en naar waarheid ingevuld.Alle informatie die hier door u verstrekt is wordt strikt vertrouwelijk behandeld. Deze informatie is van belang bij het samenstellen van een persoonlijk trainingsprogramma zodat u uw doelen zal bereiken.Datum ondertekening DD dash MM dash JJJJ