fbpx

"(Veplicht)" geeft vereiste velden aan

Testmoment 3

Naam(Veplicht)
Wij sturen een bevestiging naar je E-mailadres

Testmoment 3

MM slash DD slash JJJJ
Tijd
:
Testmoment 3
Gemiddelde bloeddruk: ______ mmHg
Pols in rust: ______ bpm
Adherence aan leefstijlveranderingen: Goed/Matig/Slecht
 
Verbeteringen & Klachtenvermindering

Ik heb het formulier volledig en naar waarheid ingevuld.

Alle informatie die hier door u verstrekt is wordt strikt vertrouwelijk behandeld. Deze informatie is van belang bij het samenstellen van een persoonlijk trainingsprogramma zodat u uw doelen zal bereiken.
DD dash MM dash JJJJ
WordPress Lightbox

Pin It on Pinterest

Share This